Supporto crescente in tutto lo Stato di New York per Medical Aid in Dying Act

I sostenitori affermano che il disegno di legge è una questione di miglioramento delle cure di fine vita

– Di Gabriel Pietrorazio





Compassion & Choices, un'organizzazione senza scopo di lucro, si è coordinata per approvare il Medical Aid in Dying Act che sarà votato ad Albany questa primavera.

La direttrice della campagna di New York, Corinne Carey, collegata a LivingMax, ha parlato della mobilitazione della legislazione da parte della sua organizzazione all'interno dell'Empire State.

La mia organizzazione è sul campo da più di 30 anni al lavoro per migliorare l'assistenza di fine vita per le persone e questo non significa solo approvare aiuti medici e leggi sulla morte. Ciò significa migliorare l'accesso all'hospice, sai, garantire che le persone abbiano accesso alle migliori cure di fine vita, ha detto Carey a FingerLakes1.com.



Hospice e cure palliative migliorano avendo queste conversazioni difficili

Il motivo per cui questa legge è così importante è che troppi newyorkesi soffrono senza un adeguato sollievo alla fine della vita. Anche il miglior hospice e le cure palliative non possono alleviare ogni singola persona che soffre e i principali operatori sanitari che forniscono cure palliative lo hanno riconosciuto in tutto il paese, ha affermato Carey.

Crain's New York Business riporta che lo stato di New York è classificato 48th nella nazione per l'offerta di cure hospice e Carey afferma che il passaggio del Medical Aid in Dying migliorerà i servizi di hospice in tutto lo stato.



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E quello che abbiamo visto in altri stati che hanno approvato queste leggi è che l'hospice e le cure palliative migliorano avendo queste conversazioni difficili e aprendo la porta per consentire alle persone di parlare del tipo di assistenza che desiderano. La legge richiede ai medici di spiegare quali sono le alternative, e questo include cure palliative e ospedaliere e altri programmi di trattamento, ha spiegato.

La prescrizione di pillole prepara il corpo con un farmaco antinausea e pro-assorbimento da 45 minuti a un'ora prima del consumo di un forte sonnifero auto-ingerito.

La proposta di legge specifica che questa prescrizione di pillole può essere ingerita a casa, il che conforta i pazienti in un ambiente in cui possono essere circondati dalla famiglia e dai propri cari.

Consente alle persone di creare un'esperienza di morte e di morte con le proprie famiglie nella privacy delle proprie case. Ottengono la prescrizione, prendono una decisione su quando la loro sofferenza è diventata troppo grande e la prendono circondati dai loro cari a casa, ha detto Carey.

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Sebbene la maggior parte dei pazienti ingerisca principalmente il dosaggio corretto nelle loro residenze domestiche, le strutture possono effettivamente vietare l'uso del farmaco nei loro locali se hanno obiezioni morali o religiose al farmaco, ma poiché si tratta di un atto privato sono comunque autorizzati a ingerire all'interno delle loro famiglie.

Sebbene più strutture ospedaliere locali si trovino a Ginevra, Seneca Falls, Penn Yan, Canandaigua e Victor, l'accesso non sembra essere un problema in base alla valutazione di Carey.

Inoltre, la maggior parte dei fornitori di assicurazioni mediche sia privati ​​che pubblici, inclusi Medicare e Medicaid, copre l'assistenza in hospice.

Di conseguenza, Carey sostiene che la mancanza di servizi di hospice utilizzati è stata causata dalla stigmatizzazione intorno alle conversazioni sulla morte e sul morire.

Non si tratta di disponibilità. Non si tratta di pagamento. Riguarda semplicemente le conversazioni che i medici stanno avendo con i loro pazienti e la libertà che i pazienti e le loro famiglie hanno di parlare con i loro medici di ciò che temono per le cure di fine vita, ha detto Carey.

Se approvata, la legislazione proposta richiederebbe ai medici e agli altri operatori sanitari di parlare di hospice e cure palliative ogni volta che un paziente richiede informazioni sulle suddette opzioni di assistenza sanitaria.

Penso che le persone dovrebbero avere il diritto di morire in un modo coerente con la propria fede, i propri valori e le proprie convinzioni

In risposta a una storia precedente riguardante il fine settimana di politica pubblica della Conferenza episcopale dello Stato di New York del 2020, Carey ha cercato di affrontare gli argomenti dell'opposizione a testa alta.

Queste sono le stesse esatte argomentazioni che sono state fatte nel 1994 prima che uno stato avesse mai approvato un aiuto medico e una legge morente, sai, un quarto di secolo dopo e nessuna delle paure sollevate dagli oppositori nel 1994 si è mai avverata. Ora abbiamo nove stati più Washington, D.C. che hanno approvato queste leggi. Sono stati studiati. Studio dopo studio dopo studio ha dimostrato che non vi è assolutamente alcun rischio di coercizione, uso improprio o abuso di queste leggi, nei confronti delle popolazioni vulnerabili, ha affermato Carey.

Per quanto riguarda la stessa Chiesa cattolica, crede fermamente che la chiesa non abbia autorità su come lo stato dovrebbe agire quando considera le iniziative politiche.

Carey ha chiesto, perché i leader cattolici nello stato dovrebbero dirlo al resto dello stato che potrebbe non condividere le loro convinzioni? Perché dovrebbero dire a tutti gli altri quali sono le loro opzioni?

La Chiesa cattolica può credere ciò che vuole. Può insegnare ai suoi fedeli, quello che vuole e quando questo disegno di legge sarà approvato, non cambierà assolutamente nulla per la Chiesa cattolica, o per i suoi fedeli. Non cambia nulla, continuò Carey.


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Come molti altri, Carey è stata colpita personalmente dalla scomparsa di una persona cara nella forma di suo padre, un ex marine statunitense e veterano del Vietnam, deceduto dopo aver ricevuto una diagnosi terminale di cancro ai polmoni.

Penso che le persone dovrebbero avere il diritto di morire in un modo coerente con la propria fede, i propri valori e le proprie convinzioni. In realtà sono cattolico. Mio padre non avrebbe mai scelto di ricorrere all'assistenza medica e morire. In realtà credeva in quell'argomento secondo cui alcuni cattolici ritengono che la sofferenza sia redentrice. Mio padre è morto con dignità perché è morto come voleva. Ha sofferto misericordiosamente. Non ha sofferto a lungo. È morto a casa circondato dai suoi cari. Non voleva nemmeno prendere farmaci per il dolore. Era un veterinario, sai, un duro. Doveva morire in un modo che fosse coerente con la sua fede. Tutto ciò che questo disegno di legge fa è consentire alle persone di vivere un'esperienza di morte coerente con i loro valori e convinzioni di fede, ha spiegato.

Soprattutto, Carey sottolinea che questo disegno di legge offre a tutte le persone l'opportunità di esercitare la libertà personale: la possibilità di scegliere opzioni in accordo con le proprie convinzioni, non solo attraverso la dottrina cattolica.

Questo disegno di legge consente semplicemente l'opzione per le persone che credono in modo diverso, che potrebbero credere che Dio non voglia che soffriamo, che potrebbero credere che Dio ci abbia dato il libero arbitrio per alleviare la sofferenza. Quindi, la Chiesa cattolica può credere tutto ciò che vuole. Il punto chiave è che non dovrebbe dirci come vivere le nostre vite e come morire, ha continuato Carey.

Il legislatore non richiede ai medici di ottenere una formazione

Sebbene Albany possa approvare la legislazione sull'aiuto medico in caso di morte, i legislatori non stabiliscono mandati su come i medici devono condurre le loro pratiche.

La legislatura non richiede ai medici di ottenere una formazione, ha detto Carey.

Piuttosto, il Dipartimento della Pubblica Istruzione, che autorizza i medici e stabilisce i requisiti di formazione, stabilisce come i medici praticano la medicina nell'ambito della loro conoscenza e formazione professionale.

Inoltre, la legge consente ai medici di rifiutare di assistere la richiesta di assistenza medica di un paziente in caso di morte presso la propria struttura.

Sebbene nessun medico curante sia obbligato a formare attraverso questa legislazione o obbligato a offrire assistenza medica nei servizi di morte ai pazienti, Compassion & Choices si sta ancora preparando prima del voto di legge con un piano di attuazione offrendo presentazioni in tutto lo stato di New York presso ospedali, ospizi, strutture sanitarie, associazioni di medici e fornitori di hospice.

È la nostra esperienza in ogni stato che passa un aiuto medico in atto di morire che c'è molta riluttanza nel primo anno o giù di lì tra i medici a partecipare, ma che cambia quando i medici condividono le informazioni tra loro sull'esperienza, ha affermato Carey.

Carey accredita il passare del tempo, le politiche di supporto all'interno delle strutture e la consulenza condivisa tra i colleghi professionisti come gli elementi fondamentali che aumentano la partecipazione tra i medici nel sostenere il suicidio assistito.

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Coloro che sono interessati a programmare una sessione informativa tra medici e associazioni professionali che rappresentano gli operatori sanitari possono inviare un'e-mail a [email protected]

Pochissime persone in realtà chiedono assistenza medica in punto di morte. Meno si qualificano, ancora meno ricevono la prescrizione; e ancora meno prendono il farmaco

Il processo per qualificarsi per il suicidio assistito è lungo e richiede l'approvazione di due medici che confermano entrambi che la persona ha una diagnosi terminale, il che significa essenzialmente che ha una malattia incurabile e irreversibile, come prevede il disegno di legge.

Oltre ad ottenere l'autorizzazione da professionisti medici, il paziente deve essere considerato mentalmente capace di prendere questa decisione di propria iniziativa.

Se un medico ha dei dubbi sulla competenza del paziente, deve essere indirizzato a un professionista della salute mentale per ulteriori considerazioni.

Nella mente di Carey, una componente centrale che circonda lo scopo del Medical Aid in Dying Act risiede nel dare priorità all'autonomia del paziente durante l'intero processo dall'inizio alla fine.

Non è né uno né l'altro o penso che sia un altro equivoco che fanno gli avversari è che non sia né un aiuto medico nella morte né un hospice e le cure palliative. Fa parte di uno spettro di cure di fine vita di qualità, ha affermato Carey.

Negli stati in cui è già disponibile l'assistenza alla morte con dignità, i tassi di partecipazione effettivi tra coloro che si qualificano come malati terminali sono minimi secondo Carey.

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Le persone hanno rispettato la legge. Pochissime persone in realtà chiedono assistenza medica in punto di morte. Meno si qualificano, ancora meno ricevono la prescrizione e ancora meno prendono il farmaco. Ma quello che sappiamo è che innumerevoli persone ricevono quello che alcuni chiamano il beneficio palliativo di sapere che questa opzione è disponibile, ha detto Carey.

Sebbene pochi richiedano assistenza medica nei servizi per la morte all'interno degli stati in cui la legislazione è stata approvata, Carey afferma che il disegno di legge ha raccolto un forte sostegno nei recenti sondaggi in tutto lo stato di New York.

Due terzi dei newyorkesi in realtà supportano questa opzione, e questo è più di due terzi, ma quel numero è coerente. dal paese del nord ai Finger Lakes, da Buffalo a Brooklyn, da Long Island a Schenectady, ovunque, ha affermato Carey.

Invece di essere pubblicizzato come una questione democratica del downstate, Carey considera questo atto legislativo come un desiderio universale che i nostri cari siano in grado di evitare la sofferenza alla fine della vita.

Coloro che sono interessati a trasmettere il proprio sostegno ai legislatori in merito al Medical Aid in Dying Act possono visitare www.compassionandchoices.org/50reasonsny2020/.


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